O Que é a Tendinite de Aquiles?
A tendinite de Aquiles é uma lesão por uso excessivo do tendão de Aquiles, a faixa de tecido que liga os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar. Este tendão é o mais forte do corpo humano, sendo essencial para caminhar, correr e saltar. A condição surge quando o tendão é submetido a uma carga maior do que pode suportar, resultando em pequenas fissuras e inflamação que causam dor e limitam a mobilidade.
Sintomas e Sinais de Alerta
O sintoma mais comum é uma dor surda na parte de trás da perna ou acima do calcanhar, especialmente após a prática de atividades físicas. É comum sentir rigidez matinal na região, que tende a melhorar com o movimento leve, mas que pode retornar de forma mais intensa após longos períodos em pé ou exercícios de impacto. Em alguns casos, pode haver um inchaço visível ou o surgimento de um pequeno nódulo no corpo do tendão.
Principais Causas e Fatores de Risco
A lesão geralmente não ocorre por um evento único, mas por um acúmulo de estresse repetitivo. O aumento súbito na intensidade ou duração dos treinos, o uso de calçados inadequados e a falta de alongamento da musculatura da panturrilha são os principais vilões. Além disso, fatores anatômicos como o pé chato e condições sistêmicas como a obesidade aumentam significativamente a pressão sobre o tendão.
Diagnóstico Especializado
O diagnóstico é realizado primordialmente através do exame clínico, onde o ortopedista avalia a sensibilidade local, a amplitude de movimento e a força muscular. Para determinar a extensão da lesão e verificar se existem rupturas parciais ou calcificações, exames de imagem como a ultrassonografia e a ressonância magnética são fundamentais. Eles permitem diferenciar a tendinite (inflamação aguda) da tendinose (desgaste crônico do tecido).
Tratamento Conservador e Reabilitação
A grande maioria dos pacientes apresenta excelente melhora com o tratamento conservador. A abordagem inicial foca no protocolo de repouso, gelo e controle da dor com anti-inflamatórios. A fisioterapia desempenha o papel mais importante na cura, utilizando exercícios de fortalecimento excêntrico para regenerar as fibras do tendão e alongamentos específicos para reduzir a tensão mecânica sobre o calcanhar.
Terapias Complementares e Prevenção
Para casos mais resistentes, a Terapia por Ondas de Choque é uma opção moderna que estimula a circulação sanguínea e a cicatrização do tendão sem cirurgia. O uso de calcanheiras de silicone também pode ser indicado para reduzir o estresse sobre a estrutura durante a caminhada. A prevenção envolve o retorno gradual às atividades, o fortalecimento constante da musculatura posterior e a escolha correta do calçado para cada tipo de pisada.
